..порвал ПКС (плюс еще по мелочи сопутствующее в коленке). МРТ есть. Прописали вольтарен таблетки и мазь (это для снятия воспаления я так понимаю), магнит, физиотерепию. Ща проколят уколы в колено еще (алфлутоп). К Королеву запись на конец марта, по телефону на сайте его достать нереально (это в принципе понятно). Вопрос: такая задержка по времени к Королеву критична для состояния колена? субъективно - хожу почти нормально (бандаж легкий ношу).

tomba.infostart.ru - страничка горнолыжного фольклора

хожу/катаюсь/прыгаю с 2003 года с порванной связкой, в брейсе.

Только одно но: на травмированной ноге тонус мышц постоянно снижается. Так что если принято решение ремонтировать ПКС, то чем раньше, тем лучше. Опыт есть такой:)

У меня жена за 3 месяца обследований, ожиданий операции - ходила сама и не хромала.
Один раз аккуратно покаталась в Я-парке даже.

Рекомендуют делать упражнения на поддержку тонуса мышц. Велотренажер, например.
Чем лучше мышци будут перед операцией, тем проще пойдет реабилитация.
Но все надо делать без фанатизма и без новых травм.

а в другие места потыкаться? Мы у Миленина делали. Чем раньше, тем лучше.

Если мениски целы, то срочности особой нет. Даже наоборот, американцы утверждают, что операция в остром периоде (месяц после травмы) увеличивает риск развития послеоперационного артрофиброза. Смысл внутрисуставного введения алфлутопа при разрыве ПКС мне лично непонятен.
Сейчас надо избегать фанатизма и беречь ногу от повторной травмы, чтобы не повредить мениски. Мышцы, в любом случае, заметно ослабнут. Однако за лето к следующему сезону восстановишься.

искренне,
александр михайлов

Смотри тему сообщения!

Опухоль прошла или нет еще?
При просто ходьбе дискомфорт есть?
Присесть до прямого угла в коленях можешь легко?
И вообще - что хуже воспринимается - боль или нестабильность в колене?

Я почему спрашиваю - тоже что-то в суставах испортил (в правом больше, в левом меньше), но пока не консультировался - в жестком наколеннике с металлическим шарниром (но не брэйсе) - терпимо - поэтому не хочется сезон прекращать.

Нестабильности, "выскакивания",- не ощущаю, просто боль, возникающая иногда при вполне невинных движениях или просто напряжении мышц ноги. Если присесть поглубже и пытаться встать, то к боли почему-то добавляется страх... поэтому только в наколеннике...
Опухоль практически отсутствует, да и была несильной. Колени-то травмированы были давно (лет 7 назад), при неудачном приземлении с парашютом, но постепенно прошли(?) без вмешательства. А сейчас вот травма была какой-то странной - без падения, скручивания и т.п. - просто перегрузка в штатном движении в дуге, вдруг щелкнувшая резкой болью где-то под чашечкой... Через пару дней - такая же фигня в другом колене (пока берег первое). Не до "слез из глаз" - кататься не прекратил.

Вот и думаю теперь - разводить из этого проблему с диагностиками и лечением или понадеяться, что за полгода-год коленки восстановятся?

Собственный (естес-но, печальный опыт)+ 1 месяц литературного обзора = лучше сделать артроскопическую операцию, чтобы раз и навсегда решить проблему нестабильности сустава и убрать лишние фрагменты не дай бог оторвавшихся менисков! Потом,правда , трудновато приходится (4-я только неделя после операции), но есть уверенность, что все прирастется правильно!) Смело езжайте в 31-ю больницу на консультацию, там помогут!

у меня был временной промежуток 3 недели между травмой (ПКС+ все остальное)- пока спустилась с гор, пока МРТ, анализы... Восстанавливаться очень сложно, атрофия жуткая, лучше чем быстрее, тем лучше, раз уж решились на операцию! Звоните Николаю Николаевичу Гнелице, он поможет!

а может все- таки обследоваться...??? МРТ, консультация специалиста? я им доверилась, обещали, что кататься буду!!!

Спсб.
А контакт упомянутой личности можно? можно писать в личку.

tomba.infostart.ru - страничка горнолыжного фольклора

опухоль немного есть.
При ходьбе дискомфорта нет, по лестницам вверх-вниз - без дискомфорта, вниз чуть напряжнее спускаться...
Присесть смогу, попрообовал, дискомфорта/боли нет, но страшновато...
вот и у меня также щелкнуло - на внешней стороне првого колена внизу чуть под чашечкой...

лечиться/осмотреться надо, это точно...

tomba.infostart.ru - страничка горнолыжного фольклора

такая же проблема с правым коленом началась,лыжа как то неудачно в ногу долбанула =(
и тоже начала болеть под чашечкой
хожу более менее нормально, но если кремами не мажу, то целый день болит нудно, вне зависимости от тога есть нагрузка или нет, к тому же присидать больно... 2-3 года назад тоже были проблемы с этим коленом, но оно еще помимо прочего и выскакивало как-бы... =(

Без МРТ сразу все рассказал, на МРТ все подтвердилось. Как он оперирует не знаю. Найти его можно в 31 больнице.

Оперирует - супер! Мне понравилось :-)

Весной была аналогичная травма в Австрии. Местный врач на вопрос когда делать операцию сказал- или сразу или через 1,5-2 месяца, когда пройдет воспаление. Делала операцию у Королева через 2 месяца после травмы. Поскольку долго прыгала на костылях, атрофия мышц была жуткая. Люди правильно говорят - качать мышцы надо стараться все время, но очень осторожно.

травмировала ногу 25 января в поляне, сильный удар об снежный бор на большой скорости (к сожалению стечение обстоятельств)...
История у меян длинная и не позитивная, одно могу сказать, зразу делайте МРТ узи и ренген не помогут!
На собственном опыте могу сказать, была у семи врачей включая 2-х в Сочи, не поверите 7 врачей 7 диагнозов, от сильного ушиба до раздробленного хряща, говорили что буду кататься через 2 недели и что не буду ходить нормально вообще (про лыжи впоминать не надо) ...
Диагнозы совпали приблизительно в центре спортивной хирургии на Курской и у Королева, оказалось разрыв ПКС и надрыв внутренней боковой ...
сейчас после курса физио и лазера и таблеток, разрабатываю ногу, операцию Королев сказал делать будем на связку!
Операцию планирую через 2 месяца после травны (конец марта)! сейчас уже хожу похрамывая с одним костылем дез брейса + упражнения.
Мой совет, езжайте к спортивным врачам! я накушавшись простыми травматологами и хирургами теперь мало кому вообще доверять буду! Очень странно когда кажый врач смотрит на один и тот же МРТ и говоритразное, при чем радикально разное!
Конечно этот сезон закрыт для меня не успев начаться (травма в первый день). Но надеюсь, что следующий встречу во всеоружии с новым коленом и еще большим желанием кататься.

P.S. Мое личное мнение операцию делать надо! это в первую очередь ваша безопасность и перестраховка от повторных легких травм! берегите колено :)

а почему операцию не сейчас? острый период же прошел? или расчет на то, что после физиотерапии и занятий стабильность восстановится и можно будет без нее (операции) обойтись?

для того ,чтобы сделать операцию необходимо востановить полный объем движения в ноге, сейчас мышцы настолько отраыировались, что их практически нет :( операцию делают либо сразу (как у спортсменов) либо после того как все восстановится ... сейчас еще остается некоторое кол-во жидкости в колене ... мне так объяснили 2 врача .в том числе и Королев.

Был в 31 у Гнелица Н.Н.
Диагноз в общем подтвердился с тем, что был дан на Курской в Центре спортивной медицины. Все пока не смертельно, но до конца не ясно. Надо сделать повторный МРТ - первый делал на аппарате (как сказал Гнелица) с малой мощностью, поэтому не все что нужно получилось с достаточной четкостью. После повторного МРТ будет ясно окончательно. Подробности - позжее.

tomba.infostart.ru - страничка горнолыжного фольклора

Сделал повторный МРТ на более мощной установке.
Повторно был на консультации в 31-ой.
Вообщем так, в колене все ок. ПКС порвана - это было ясно, все остальное целое... Субъективно - колену становится лучше. Болевых ощущений нет.
Помогает ультразвук и магнит - после процедуры вообще очень хорошее чувство.
пока принял такое решение - качаем ноги, готовимся к 2008 сезону. откаьаю сезон, посмотрю по ощущениям и последствиям. если будет намного хуже - бум делать операцию..

tomba.infostart.ru - страничка горнолыжного фольклора

Если есть возможность (по здоровью и деньгам) - связку надо делать. Без нее нормально кататься нельзя. Ходить-бегать можно, но кататься по-взрослому не получится. Это опыт более чем одного друга и знакомого. Могу конкретно узнать сколько стоит операция в Питере, в одном из двух правильных мест.

Если есть возможность, лучше сделать операцию.
Из своего опыта: возможно мужчинам проще чего-то там закачать, но для женщины, да еще с сидячей работой, никакие походы в спортзал и домашние тренажеры не помогут. Никаких мышц мне не удалось накачать. Врач на Курской сказал, что мне только играть в шашки, лыжи - ни-ни. Операцию делала весной. На днях вернулась из двухнедельной поездки - катались в Австрии и Италии. По полной программе с утра до вечера все две недели!!! Нога работает! Никаких проблем. Не хочу играть в шашки!

У меня рваная ПКС на левом колене. Ездить она не мешает абсолютно. Проблемы могут возникнуть только при падении, если нагрузка приходится вдоль ноги(например, цепляешься задником лыжи). Ну и при такой травме надо быть очень внимательным к стойке - малейший уход в заднюю стойку молниеносно на порядок повышает опасность травмы. По той же причине опасны высокие прыжки - check ass не катит, только приземление в равновесной стойке. Мне завотделения реабилитации в нашем НИИТО (травмотологии и ортопедии) не рекомендовал пока делать операцию.

Зря вы надеетесь на раскаченные мышцы. Нет, тонус, конечно, поддерживать надо, но:
1. если не хотите оперироваться сразу - обязательно фиксируйте сустав.
2. Все-таки не откладывайте операцию, т.к. (не дай бог!!!) если получите повторную травму на поврежденное колено, операwb. придется делать ОТКРЫТЫМ способом - а это однозначно травматизация колена. Пока можно - делайте артроскопически.
3. Относительно материалов для пластики:
Про лавсан молчу - нет смысла даже разговаривать о ксеноимплантате GRC/ Из собственных тканей - есть 2 метода BTB (bone-tendon-bone, используется кусок собственной связки надколенника с кусочками самого надколенника и бугристости большеберцовой кости)и ST (soft tissue, мягкотканный компонент забирается из сухожилий портняжной мышцы). Мне кажется, что ST менее травматичен. Фиксируются трансплантаты следующим образом:

от DePuy MITEK - на бедренной части транскутанно (через кожу) по проводнику 2-мя рассасывающимися штырьками, в голени - рассасывающийся ИНТЕРФЕРРЕНТНЫЙ винт. Вариация - +1 винт по направителю через полость коленного сустава фиксирует бедренный компонент в отверстии.

От Smith&Nephew: Бедренный компонент фиксируется "пуговицей", тибиальный - винтом

Другие варианты:
При НАДРЫВЕ связки может быть использован Якорный винт или фиксатор

Выбирать вам. И Олег Николаевич, и Андрей Вадимович профессионалы экстра-класса, и, насколько я помню, в последнее время оба использовали чаще ST-метод. Хотя все зависит от конкретной ситуации, и врач определяет, какой метод более подходит к ней.

у меня операция назначена на 16 апреля, востановление ПКС.
Подскажите, пожалуйста, сколько времени после операции необходимо ходить в брейсе и на костылях? и какие вообще действия после операции?
спасибо! очень волнуюсь!

трансплантат связки полностью приживается где-то за 3 месяца.

на костылях или с тростью - дней 15-30, наверное... Все от конкретной ситуации зависит...
Ортез:

на период реабилитации - ортез с ребрами жесткости и шарниром средней степени фиксации. Сколько - врач решит.
На период катания - я бы рекомндовал без жесткой конструкции на гору не выходить...