1. При согнутой в колене ноге агонистом ПКС являются мышцы задней поверхности бедра. Если пластика делалась из сухожилий m.gracilis и m.semitendinosus, то они больше не работают
насколько я понял, графт собирается из фрагментов нежной (m.gracilis) и полусухожильной (m.semitendinosus) мышц... именно фрагментов, и именно мышц... то есть, как минимум, после первой пластики и соответствующей реабилитации, атлеты не ощущают никакой слабости или дисфункции в этой области... более того, из этой же области на этой же ноге часто производится повторное взятие тканей для графта - например, при повторной травме... то есть, эти мышцы не убиваются напрочь - по крайней мере, после первой пластике
2. кому из подвергнутых пластике ПКС было рекомендовано регулярно разрабатывать коленную чашечку с первого дня после операции? Эта процедура является обязательной в действующих американских rehab protocols, но до России еще не дошла
эта процедура показана в случае использования аутографта из связки надколенника - для избежания синдрома высокого/низкого надколенника. в случае использования аутографта из мышц задней поверхности бедра особого смысла в ней нет.
Что меня удивило - так это то, что лечащий врач ни словом не обмолвился о RICE (отдых, лёд, компрессия, возвышенное положение). Пузырь со льдом мне положили только сразу после операции на несколько часов. Даже после того, как я спросил его об этом (перед выпиской), он недоумённо так плечами пожал, и сказал - да не, забей. Так что райсился я по собственной инициативе - притом, весьма упорно, поскольку повторных пункций не хотелось =(
Ну и ещё, все буржуи в один голос твердят про необходимость постоянной работы голеностопом, типа педальку жать - вроде как кровь гонять, для предотвращения тромбоза. Я для этих целей колол фраксипарин, но педальку всё равно жал на больничной койке ежечасно =)))
Миостимуляторов я вообще в глаза не видел - ты ещё вспомни CPM, в который буржуев засовывают чуть ли не сразу же после операции, пока они ещё спят =)))
mailto: Себастьян Перейра, торговец чёрным деревом